Vyberte stránku

2 185 komentářů

  1. Lucie

    Mam nebo nemam gestacni diabetes?
    Dobry den, rada bych se zeptala, jak je mozne, ze OGTT mi vysel pozitivni (hodnota 1 hod od zacatku piti roztoku 10,21 jinak v norme), ale veskere dalsi testy, at uz glukometrem nebo ze zily na lacno byly v norme i bez dodrzeni dietniho rezimu. Zda se mi, ze cukrovku nemam (myslim, ze u OGTT mi mel byt 2.odber proveden hodinu PO dopiti roztoku a nemelo mi byt dovoleno neomezene piti vody ze stejneho kelimku, z jakeho jsem pila roztok glukozy), ale budu vedena v evidenci, jako bych ji mela…Dekuji.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Mam nebo nemam gestacni diabetes?

      Pití vody během testu výsledky nezkresluje, v kelímku bylo předpokládám 75 g glukózy, nerozumím tedy, proč by mělo vadit použití stejného kelímku po vypití roztoku – žádnou glukózu navíc jste předpokládám neměla. Chybu měření nikdy nemůžeme spolehlivě na 100% vyloučit, ale více bych důvěřovala měření v laboratoři než na glukometru. Vaše dietní chyby taky nemusely dosahovat nálože 75 g glukózy jako při testu.

      Odpovědět
  2. Vendula

    Hodnoty z krve 2 x po sobě 5,13
    Dobrý den, jsem ve 27.tt a hodnota z krve mi byla naměřena dvakrát po sobě 5,13, tedy těsně nad hranicí. Byla jsem odeslána do diabetologické poradny, volný termín tam je ale až za 10 dní. Samozřejmě omezím cukry, najdu si něco z Vašeho jídelníčku, ale zajímalo by mě, jestli i při takto hraničních hodnotách je postup a dieta úplně stejná a přísná stejně, jako by byly hodnoty vyšší? Děkuji za odpověď.

    Odpovědět
  3. Iva

    Cukrovka na začátku těhotenství
    Dobrý den, jsem na začátku těhotenství a byla mi odebírána krev na test na cukrovku – nalačno. Hodnoty byly zvýšené (5,4), takže jsem šla na kontrolní odběr. Den předtím jsem se řídila zde uváděnou dietou a kontrolní odběr, opět nalačno byl 5,0. Takže mě do dia poradny neodesílají, ale doporučují dodržovat dietu. Další test se prý provádí až v půlce těhotenství. Je to v pořádku, nechat další kontrolu až na tu dobu, když hodnoty byly po dodržované dietě takto hraniční? Není to větší riziko pro vývoj dítěte? Děkuji.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Cukrovka na začátku těhotenství

      Správný postup je, že při rozporu ve výsledcích – jedna hodnota vyšší, opakovaná v normě, se má udělat celý test.

      Odpovědět
  4. Jana

    test OGTT a stres
    Test proveden v 24.týdnu těhotenství.Na lačno 4.3 po 1hod.10,5 po dvou hod.6.8.Před druhým odběrem mě sestra 4x odebírala krev,protože se jí nepodařilo najít žílu.Může tento stres ovlivni hodnotu glykemie.?Na testu jsme byly 3 a všechny jsme měly druhou hodnotu zvýšenou.Děkuji za odpověďJana

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: test OGTT a stres

      Reakce na stres je individuální a nemohu posoudit, nakoliv potíže s odběrem kontrétně na vás měly vliv. Jednalo se ale o pár…deset minut? Nepřikládala bych tomu významný vliv.

      Odpovědět
  5. Alexandra

    Dvojí testování cukrovky
    Dobrý den, byla jsem ve 24tt na OGTT přímo v ordinaci, výsledky se až poté komplet odesílaly do laboratoře-hodnoty jsem měla: 3,9/3,8/8,8. Lékařka mě k diabetologovi neodeslala a chtěla test udělat znovu, což jsem odmítla. Jako alternativu zvolila glykovaný hemoglobin po třech týdnech. Jenže ty tři týdny jsem dodržovala diabetickou dietu podle Vašich stránek. Výsledek dlouhodobého cukru byl dle očekávání v pořádku (hodnota 24?). Cukrovku podle paní doktorky tedy nemám, ale obavám se, že to nemusí byt správně a mám strach z komplikaci, pokud dietu nebudu držet a nebudu hlídaná. Mužů se připadne sama objednat k odborníkovi a znovu si nechat nějaký test udělat? Jsem ve 30tt a rodím v UPMD. Děkuji Vám za odpověď.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Dvojí testování cukrovky

      Nestandardní postupy vedou ke nestandardním výsledkům a nejistotě 🙁 Jestli chcete, test Vám zopakujeme u nás – můžete se stavit pro žádanku.

      Odpovědět
  6. Alena

    Okamžik rozhodný pro měření – od začátku jídla nebo po dojedení
    Dobrý den. Paní doktorko, můžete, prosím, uvést, jaká informace ze dvou zde zveřejněných ohledně okamžiku rozhodného pro počítání 1 hodiny po jídle pro měření je relevantní? V informacích zde na stránce v záložce Jak se kontroluje – cíle léčby je uvedena hodnota do 7,8 za 1 hodinu po DOJEDENÍ jídla, v odpovědích na dotazy však bylo již opakovaně uvedeno, źe norma je do 7,8 za 1 hodinu měřeno od ZAČÁTKU jídla (naposledy Vaše odpověď ze dne 11.4., 15:23 hod.). Od kdy se tedy ona 1 hodina počítá? Od okamžiku, kdy začnu jíst, nebo od okamžiku, kdy dojím (mnohdy od začátku do konce jídla to je v mém případě třeba i 20 – 30 minut)? Předem moc děkuji za vysvětlení a děkuji za Vaši energii, kterou věnujete nám, pacientkám :-).

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Okamžik rozhodný pro měření – od začátku jídla nebo po dojed

      Děkuji za upozornění na chybu – již opraveno. Měření se provádí hodinu od začátku jídla.

      Odpovědět
  7. Anna

    Dobrý den,chtěla jsem se
    Dobrý den,chtěla jsem se zeptat jak správně počítat sacharidy.děkuji

    Odpovědět
  8. Martina

    Dieta a celiakie
    Dobrý den,
    mám takový problém. Zjistili mi těhotenskou cukrovku ve 26tt – neměla jsem řešit do 28tt kdy jsem šla na kontrolu ke svému DR. – ten mi konstatoval opravdu těhotenskou cukrovku a dal mi žádanku do dia poradny. Tam na mě ovšem mají čas až za měsíc (což už budu v 31/32tt). Sestra mi poradila ať si prozatím vygooglim jídelníček a snažím se ho dodržovat. Jenže u mě nastavá problém, že jsem celiatik a klasická dieta na mě moc nejde, když mám vše nahrazeno kukuřičnými surovinami, které (např u chleba) převyšují hodnotu celé snídaně trojnásobně…
    Poradíte mi nějaký fígl? nebo co mám tedy jíst? Pohybu mám dostatek (chodím do práce kde denně nachodím 10km) a za celé těhotenství jsem přibrala pouze 2kg, tak mám strach.-abych se teď nějak nebezpečně nevyhladověla a naopak malému neuškodila..
    Děkuji

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Dieta a celiakie

      V doporučené dietě při těhotenské cukrovce není omezen příjem masa, ryb, vajec, sýrů, zeleniny…to vše je bezlepkové. Vylučujeme cukry a omezujeme příjem brambor a rýže (obojí je bezlepkové) i méně tradičních příloh typu pohanka, jáhly (také bezlepkové), dále pečiva, těstovin, knedlíků atd. – které mají své bezlepkové varianty. Nerozumím, v čem je problém. Proč by vám mělo hrozit vyhladovění?

      Odpovědět
  9. Zuzka

    Mereni hodinu a půl po jídle
    Dobrý den, paní doktorko, v poradně mi řekli, že mám mít naměřené hodnoty do 7,8, ale mám se měřit hodinu a půl po jídle. Raději se ale měřím i hodinu po jídle a mívám hodnoty kolem 6,5 – 6,9 a hodinu a půl po jídle kolem 5 – 5,5, ale několikrát i 3,8 a párkrát už jsem měla hodinu po jídle přes 8. Jim pravidelně, bez delších mezer, správně. Měla bych se měřit hodinu po jídle nebo je hodina a půl správně? Moc děkuji.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Mereni hodinu a půl po jídle

      Norma do 7,8 platí pro hodinu po jídle (měřeno od začátku jídla). Měření za 1,5 hodinu je nestandardní a nemá určené rozmezí.

      Odpovědět
  10. Tereza

    Odchylky na glukometru
    Dobrý den,
    prosím o radu, stalo se mi již dvakrát, že jsem meřila glukometrem hodinu po obede, a naměřila jsem glykémii kolem 4,6 /4,8, zdálo se mi to málo, tak jsem za půl hod až hod měřila znovu a naměřila jsem 5,7/5,9 … chtěla jsem se zeptat, jak je to možné, zda je možné někde dělat chybu, anebo se může jednat o odchylku gukometru? Domnívala jsem se, že glykémie po jídle v čase klesá, předem moc děkuji za radu,
    Terka

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Odchylky na glukometru

      Obvykle je hodnota nejvyšší hodinu po jídle, ale jsou výjimky – některá jídla, u některých pacientů… V každém případě obě hodnoty jsou v normě, tak se tím netrapte. A šetřete drahé proužky 🙂

      Odpovědět
  11. Jana

    Cukrovka
    Dobry den. Rada bych se zeptala. V prvnim tehotenstvi mi byla zjistena t.c v 28.tydnu jen mirne nad hranici. Nebyla jsem nijak kontrolovana, jen doporucena dieta. Nyni jsem po 1.5 roce na zacatku druheho tehotenstvi a jiz v pri prvnich odberech v 10tydnu mi byla zjistena glykemie 5.7.Myslite, ze to muze mit negativni vliv na miminko? PRoc se cukr zvysil uz tak brzy? muzete mi o tom napsat vice? Moc dekuji

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Cukrovka

      Odběry by se měly zopakovat, pokud bude glykémie podruhé v normě, pak je lepší pro jistotu doplnit i OGTT (zvlášť, jestli jste ho po prvním těhotenství neabsolvovala). Pokud bude i druhá glykémie nalačno vyšší, pak máte těhotenstkou cukrovku a je možné, že určité porucha přetrvala už od předchozího těhotenství.

      Odpovědět
  12. Hanka

    Clexane a OGTT
    Dobrý den, mohu před testem OGTT ráno standardně píchat Clexane 0,6?
    Děkuji!

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Clexane a OGTT

      Ano, můžete.

      Odpovědět
  13. Monika

    vysoke glykemie po porodu, kojeni
    Dobry den,

    predne bych Vam rada podekovala za radu, ktera me spolu s poctivou dietou (jen cca 70g sacharidu/den) dovedla ke zdravemu miminku bez nutnosti uzivani leku!
    Jsem 3. den po bezproblemovem vag. porodu a pri nediabeticke strave mam stale vysoke glykemie hodinu po jidlech (9-12), na lacno v norme-mela jsem i v tehot. Pry se merit nemam a dietu nemam nijak drzet. Prostupuje glukoza v nadmerne mire i do mat.mleka? Jiz 2. den kojim a mala je 3. den „zazracne“ zpet na sve porodni vaze (3300g v 40+2tt). Opravdu nemam nic podnikat a nejdrive za 3 mesice podstoupit OGTT? Dekuji za pomoc! Preji mnoho stesti a motivace vsem, stoji to za to! 🙂

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: vysoke glykemie po porodu, kojeni

      Klasická těhotenská cukrovka odezní během šestinedělí – tedy ne pár dnů po porodu (u někoho ano, ale není to pravidlem). Kojenému miminku vaše vyšší glykémie nevadí, ale pro vás samozřejmě hodnoty 9-12 dlouhodobě vhodné nejsou. Pokud se nejedná o krátkodobý několikadenní výkyv a stav trvá dál, pak bych doporučovala zůstat na dietě i nadále. S ohledem na kojení bude třeba adekvátní příjem bílkovin a kvalitních tuků.

      Odpovědět
  14. Sarlota

    hodnoty
    Vazena pani doktorko,

    s hodnotou 5,1 nalacno v ramci OGTT jsem byla poslana na diabetologii, tam mi byly provedeny dalsi testy, odbery, sber moci atd. Vsechny vysledky normalni i bez diety a jinych kompenzaci, vysledky po zatezi take v poradku. Merim glukometrem a bez jakychkoliv dietnich opatreni (tedy nevazim, bezne ovoce, podle chuti cokolada, slazeny napoj atd.) opakovane hodnoty nalacno kolem 4,5, hodinu po jidle kolem 7,0. Je mozne pozadat o zruseni diagnozy, podepsat nejakou formu reverzu a pod.? Prijde mi nesmyslne navstevovat diabetologii, kdyz nemam doporucenou ani zadnou dietu, a pichat si prst, kdyz nikdy nic nenapovidalo diabetu krom jedne hranicni a snadno ovlivnitelne hodnoty. Co presne plyne ze zarazeni mezi tehotenskou cukrovku pro me po porodu a pro dite po narozeni (dalsi testy u mei ditete, utomaticke sledovani v pristim tehotenstvi, „nalepka“ diabetika v karte)? Velmi dekuji za odpoved.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: hodnoty

      Z informací, které píšete, nemám jistotu, zda byla diagnóza stanovena správně – pokud byla jen jednou vyšší hodnota nalačno a opakované měření nalačno (ze žíly) bylo v normě a stejně tak v 60. a 120. min OGTT, pak cukrovku nemáte. Proberte postup s vaším diabetologem – ať vám napíše pro gynekologa vyjádření, zda cukrovku máte, či ne.

      Odpovědět
  15. Michaela

    Nedostatek diabetologů v místě bydliště
    Dobrý den, jsem 25tt. Na OGTT jsem byla ve středu 29.3. – výsledek 5,4 na lačno, druhý pokus v pátek 31.3. – výsledek 5,2 nalačno. Dostala jsem od gynekologa kontakty na diabetology v okr. Mladá Boleslav, ale všichni mě odmítli přijmout, že mají plno. Dojíždět do Phy nebo někam jinam je nereálné.
    Je to způsobeno přísnějšími kritérii, že je nás nyní tolik, že lékaři nezvládají nápor žen s těhucukrovkou?Mám je prý zkoušet obvolávat dokola a někam se „prokopat“…zdá se, že mě toto bude stát více nervů než kdybych neřešila kam budu docházet a jedla více zdravě (viz. váš jídelníček a doporučení) 🙁

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Nedostatek diabetologů v místě bydliště

      Pokud by vám to pomohlo, obraťte se na nás – kontroly jsou 1x měsíčně, zbytek se dá pořešit po telefonu.

      Odpovědět
  16. Denisa K.

    Ogtt test
    Dobrý den chci se zeptat jsem 6 měsíců po porodu měla jsme tehotenskou cukrovku a jen jsem měla držet dietu. A chtěla bych vědět zda mě může jen doktor na ten cukr nabrat jen krev abych nemusela pít glukózu. Protože jsem ji nemusela pít přišli mi na ní někdy v 9tt jen z krve. Děkuji za odpověď Denisa K.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Ogtt test

      Vždy se začíná s měřením glykémie nalačno – pokud je zvýšená, není třeba v testu pokračovat. Pokud je v normě, měl by se test dokončit, abyste měla jistotu, že cukrovku nemáte – situace po porodu není srovnatelná s těhotenstvím.

      Odpovědět
  17. El

    Stres při měření
    Dobry den, v 38tt (pred 3 dny) mi diagnostikovali tehotenskou cukrovku. Hned druhy den jsem mela konzultaci s diabetolozkou a vyfasovala jsem samozřejmě glukometr. Odkajziva nenavidim jehly a krev. Dnes jsem se merila teprve druhy den, ale je to pro me velice stresujici. Vsechny prozatimni mereni se mi povedly minimalne na 5.pokus. A mereni pred spanim jsem vzdala. Jakmile vezmu do ruky vystrelovaci jehlu, zpoti se mi ruce a vydolovat kapku krve je prakticky nereálné. Kdyz uz se mi podari nejakou krev na proužek dat, casto se objevi ERROR. Klepu se kvuli tomu a jsem vazne hodne ve stresu. Nemate nejaky tip na muj problem? Ziju v Anglii. Myslíte, ze bych mela midwife poprosit, abych se timto zpusobem merit nemusela? Uz vazne nevim, co si pocit, neda mi to spat. Hezky den, El.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Stres při měření

      Ve 38. týdnu se už ničím nestresujte. Dodržujte dietu. Pokud byla cukrovka zjištěna pozdě, neměla byste přenášet.

      Odpovědět
  18. Pavla

    Potíže při provádění testu
    Dobrý den,

    čeká mě vyšetření OGTT a ráda bych se informovala, co by nastalo v případě, že by mne zastihly potíže při provádění testu (zvracení, průjem, závrať, mdloba apod.). Pokračuje se v testu? Pokud je nutné jej ukončit, popisujete zde náhradní test se snídaní, který zahrnuje dva rohlíky a čaj nebo vodu, trpím ale nesnášenlivostí na lepek, jaká je pak náhradní varianta, existuje vůbec nějaká?

    Děkuji.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Potíže při provádění testu

      Nevolnost po vypití roztoku se objevit může, pokud nedojde k vyzvracení roztoku, pak lze dokončit oba odběry. V opačném případě provádíme popisovaný snídaňový text – lze použít i bezlepkové pečivo.

      Odpovědět
  19. Kamila

    Negativní OGTT, pozitivní cukr v moči
    Dobrý den,
    test OGTT mi vyšel negativní, pravidelné kontroly moči lakmusovými však ukazují pozitivní výsledek na zvýšenou hladinu cukru (ne vždy, ale již čtyřikrát se tak stalo). U lékaře tvrdí, že to může být tím, že den před odběrem moči sním něco sladkého. Já ale sladké téměř nejím. Měla by mě tato skutečnost znepokojovat? Předem děkuji za odpověď.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Negativní OGTT, pozitivní cukr v moči

      Jedná se o neškodnou těhotenskou glykosurii, která s cukrovkou nesouvisí a není třeba se tím znepokojovat. Pokud se ale cukr v moči objevil až s odstupem po OGTT, pak je test nutné zopakovat – u někoho se cukrovka objeví až později.

      Odpovědět
  20. Lenka

    kontrola po porodu
    Dobrý večer, čeká mě kontrolní vyšetření v diabetologické poradně a OGTT 5 měsíců po porodu. Dceru plně kojím. Jaké jsou prosím hodnoty, které bych měla mít? Platí stejné jako při provádění OGTT v těhotenství nebo jsou hodnoty odlišné? Jinak děkuji za Vaše stránky, byly mi průvodcem po celou dobu těhotenství a díky Vašim radám jsem těhotenskou cukrovku zvládala docela dobře. 🙂
    Lenka

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: kontrola po porodu

      Hodnoty jsou mimo těhotenství jiné – nalačno pod 5,6 a 2 hodiny po vypití 75 g glukózy pod 7,8 (neprovádí se měření v 60. min). Pokud plně kojíte, pak test klidně ještě o něco odložte. Ráno před testem a v průběhu testu není vhodné kojit – zkreslí to výsledky.

      Odpovědět

Vložit komentář

Vaše emailová adresa nebude zveřejněna.