Vyberte stránku

2 185 komentářů

  1. Monika

    Těhotenská cukrovka v 2. těhotenství
    Dobrý večer,
    ráda bych se Vás zeptala na radu. V 1. těhotenství mi byla zjištěna cukrovka. Nyní jsem ve 25 tt (2. těhotenství) a na OGTT jsem teprve objednána. Domu jsem si pro svůj klid pořídila glukometr. Do této doby byly hodnoty v normě. Před týdnem 2x naměřeny zvýšené hodnoty 1 hodinu po snídani. 1. den (müsli s ovocným kefírem) – za 1 hodinu hodnota 8,4. 2. den (velký krajíc chleba se sýrem, zelenina) – hodnota 8,2. 3. den jsem si snídani již navážila na 30 g sacharidů – hodnota 6,2. Od té doby držím dietu a hodnoty se pohybují mezi 6 – 7. Chtěla jsem se Vás zeptat, zda je tedy nutné jít na vyšetření OGTT. Zda se hodnoty z glukometru dají považovat za věrohodné a brát to, že mám těhotenskou cukrovku. Nerada bych miminku uškodila vynecháním testu. Moc děkuji za odpověď.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Těhotenská cukrovka v 2. těhotenství

      V tomto případě – cukrovka v předchozím těhotenství a opakovaně vyšší hodnoty po jídle na glukometru lze OGTT vynechat – přihlašte se na diabetologii, kde jste byla sledována.

      Odpovědět
  2. Karolína

    Vysoké hodnoty na lačno
    Dobrý den,
    obracím se na Vás s prosbou o radu ohledně mé těhotenské cukrovky. Byla mi potvrzena už na začátku těhotenství zhruba kolem 11tt. Mám od doktora zapůjčený glukometr a měřím si hodnoty. Přes den mi vycházejí skvěle, nejvýše 6,5 hodinu po jídle. Měřím 4x za den. Kritická je pro mě ale hodnota na lačno. Jen jednou se mi podařilo 4,9 mmol, jinak mám pokaždé nad 5,5 mmol. Už nejím skoro vůbec sladké (max. bílý jogurt s troškou marmelády), ovoce trochu, druhou večeři mám např. okurek a pořád jsou hodnoty vysoké. Jím opravdu střídmě, takže už hubnu, ale děťátko naštěstí přibývá. Nevím, co dělám špatně. Doktor říkal, že když se ranní hodnoty nezlepší, tak nasadíme inzulín. Může to být třeba i z nervů nebo z toho, že málo jím?
    Moc děkuji za odpověď.
    S pozdravem Karolína

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Vysoké hodnoty na lačno

      Zkuste si pročíst dietu popsanou na těchto stránkách. Podstatou diety určitě není jíst málo a hubnout. Je třeba si hlídat sacharidy, nejíst věci typu marmeláda. Maso, ryby, sýry, vejce, nesladká zelenina jsou bez omezení a lze je přidat místo ubraných sacharidů (příloh) – pak žádné hubnutí nehrozí a glykémie zůstavají v mezích. S vyšší glykémií nalačno je to složitější – více zde: http://www.tehotenskacukrovka.cz/co-delat-kdyz-jsou-hodnoty-krevniho-cukru-vyssi/co-delat-kdyz-jsou-hodnoty-krevniho-cukru-vyssi  V některých případech nic nezabírá a řešením je metformin, event. inzulin.

      Odpovědět
  3. Michaela

    Dobrý den, ve 26 tt jsem byla
    Dobrý den, ve 26 tt jsem byla testech cukrovky. ranní hodnota 4,7, 10,4 a 6,9. Je možné, že by ta prostřední hodnota mohla být chybná? Moje gynekoložka mě nikam na diabetologii neposlala. Ve 30 tt mi dělala glykovaný hemoglobin, který byl v normě pod 40. A to jsem nedržela žádnou dietu.Podle ní sklon k cukrovce nemám. V nemocnici mě poslali na diabetologii s glukoměrem. Při měření mám na lačno do 5,1 obvykle kolem 4,7. A hodinu po jídle mám nejvýše 6,8. A to striktně dietu nedržím. Občas si dám i zmrzlinu a sušenku a cukr je pořád v normě v kteroukoliv dobu. Tak nevím zda cukrovku mám či ne.
    Děkuji

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Dobrý den, ve 26 tt jsem byla

      Podle výsledků OGTT těhotenskou cukrovku máte. Je možné, že s mírným průběhem, ale sledovaná a kontrolovaná byste být měla.

      Odpovědět
  4. Martina Tomancová

    Výše hodnoty při OGTT
    Dobrý den, dnes mi po opakovaném testu byla zjištěna těhotenská cukrovka. Než se dostanu k doktorovi, zajímá mě, zda se přistupuje s dietou individuálně podle výsledků testu. První měření mi ukázalo 5.5 a o 2 týdny později hodnotu 5.3. Přistupuje se tedy k léčbě např pacientky, které bylo naměřeno např. 6 a více jinak než ke mně? Myslím z hlediska diety, ne prášku nebo inzulínu. Moc děkuji za odpověď, Martina T.

    Odpovědět
  5. Anonym

    Dobrý den,
    Dobrý den,

    snažila jsem se dotazníkem upozornit na naprosto neprofesionální a špatný přístup při testu v nemocnici Brno – Obilní trh. Bohužel, dotazník nefunguje ani na telefonu, ani na PC. Nejde mi odeslat…píši tedy sem. Těhotné nejen že chodit mohou, ony musí-nejen mezi ordinací a čekárnou, ale i do dvorního traktu, kde v lékárně musí během testu uhradit glukozu a donést doklad o platbě. Časy jednotlivých odběrů si pak pacientky musí hlídat samy, v daný čas vstát, zaklepat na sestru a ta provede další odběr.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Dobrý den,

      Dobrý den, děkuji za upozornění. Problém jsem řešila s vedoucím laboratoře, tak doufám, že se postup zlepší.

      Odpovědět
  6. Zuzana

    Ano hodinu po jídle. Děkuji
    Ano hodinu po jídle. Děkuji moc

    Odpovědět
  7. Zuzana

    Dobrý den, paní Doktorko moc
    Dobrý den, paní Doktorko moc prosím o radu, mám tehotenskou cukrovku, na lačno mám vyšší glykemie 5.4 nejedla jsem 2 večeři. Ale co mě zajímá je, po obědě a večeří mám 5.4 nebo 6.8 je to špatně? Moc děkuji

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Dobrý den, paní Doktorko moc

      Nepíšete, jak dlouho po jídle – hodinu po jídle je norma do 7,8….což by u vás bylo v pořádku.

      Odpovědět
  8. Anonym

    Posledni hodnota tesne pod hranici
    Dobry den, chtela bych Vas pozadat o nazor – ve 26 tt mi byly na testu OGTT zjisteny hodnoty: nalacano 4,82 po 60 minutach 9,53 a po 120 minutach 8,49. Posledni hodnota je tesne pod hranici. Mela bych navstivit diabetologickou poradnu a dodrzovat nejaka opatreni? Mockrat dekuju za odpoved.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Posledni hodnota tesne pod hranici

      Diagnostická kritéria nepočítají s dvěma desetinnými čísly. Ta druhá hodnota je tedy 8,5, což je těhotenská cukrovka. Ta prostřední je taky při horní hranici.

      Odpovědět
  9. Petra

    Hodnoty
    Dobry den, byla mi zjistena teh.cukrovka a mam se merit i pred obedem a pred veceri, chtela jsem se tedy prosim zeptat, jake hodnoty maji byt pred obedem a pred veceri ? Predem dekuji za odpoved.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Hodnoty

      Ideálně do 5,5.

      Odpovědět
  10. Michaela

    hodnoty OGTT
    Dobrý den,
    ještě k mému dotazu ohledně cukrovky. Byla jsem v dia poradně, kde jsem dostala žádanku do laboratoře na glykovaný hemoglobin a glukózu. Hodnoty byly HbA1c- 28 mmol/mol a lačná 4,7. Brali mi krev z prstu. Jejich výsledek je, že nemám cukrovku, ale za 14dní se mám přijít ukázat a tento test se provede znovu. Je to tak v pořádku, když hodnoty OGTT byly 5,1, po 1.hod 5,5 a po 2hod. 9,5? Předem děkuji za odpověď

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: hodnoty OGTT

      To je podivný postup. Glykovaný hemoglobin je u většiny nově diagnostikovaných v normě – pokud cukrovka netrvá delší dobu, aby se stihnul zvýšit. Podle OGTT máte těhotenskou cukrovku, měla byste dodržovat dietu a mít k dispozici glukometr.

      Odpovědět
  11. Michaela

    hodnoty OGTT
    Dobrý den,
    jsem ve 25tt a byly mi naměřeny hodnoty- nalačno 5,1, po 1.hod 5,5 a po 2hod. 9,5. Dr. mě pro jistotu posílá do dia poradny a říkal, že to asi nic nebude, ale mě se nelíbí ta poslední hodnota. Jedná se tedy o těhotenskou cukrovku?
    Předem děkuji za odpověď

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: hodnoty OGTT

      Máte těhotenskou cukrovku – vyšší je první i třetí hodnota. Ta prostřední je spíš netypicky nižší, což mohla být laboratorní chyba.

      Odpovědět
  12. Klára Nováková

    Hodnoty v normě u těhotenské cukrovky
    Dobrý den,
    minulý týden mi byla diagnostikována těhotenská cukrovka. Na oggt jsem byla dva dny po sobě, pokaždé zvýšené hodnoty nalačno (5,7 a 5,4). Byla jsem odeslána na diabetologii hned další den, dostala jsem glukometr a začala jsem s měřením. Můj dotaz se týká toho, že ani jednou za 8 dní, kdy pravidelně měřím (4x denně), jsem nenaměřila vyšší hodnoty, než je povolené, naopak mám hodinu po jídle hodnoty nejčastěji okolo 5,5 (max.hodnota 6) a ranní glykemie je v rozmezí 4,7-5,0. Dietu nijak zásadně neřeším, protože jsem i dle rad paní doktorky chtěla zkusit, co mi jak bude fungovat, po čem bude hodnota vyšší/nižší, ale nijak zásadně se nemění. Omezila jsem jednoduché cukry (přestala jsem sladit, používat med, jíst sušenky a dezerty po obědě) a začala jíst a svačit v pravidelnější dobu s rozestupem, jinak ale jím ke každému jídlu poměrně velké porce, u kterých zatím sacharidy nepočítám, pravidelně ovoce (cca 8ks jahod a půl jablka k snídani, podobně ke každé svačině – 2x denně, někdy po obědě i po večeři), v podstatě se můj jídelníček kromě přímého vynechání uměle sladkých věcí (sušenky, dorty a zmrzliny) nijak nezměnil. Myslíte, že by se o těhotenskou cukrovku jednat nemuselo? Jsem velmi štíhlá, cukrovku v rodině nemáme. Případně je nutné cukr i dál omezovat? Moc Vám děkuji za odpověď i za Vaše stránky. Klára

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Hodnoty v normě u těhotenské cukrovky

      U někoho má cukrovka mírný průběh a vynechání sladkých nezdravostí v podstatě stačí. Nemusí to ale tak být po celou dobu – s přibývajícími týdny se cukrovka může zhoršovat, pak už bude třeba hlídat i ty ostatní sacharidy.

      Odpovědět
  13. Jana

    Ruzne hodnoty glykemie v průběhu dne v závislosti na čase měření
    Dobrý večer, V poradně jsme se s lékařem dohodli, že zkusím udělat několik měření jak od začátku jídla, tak pak i po skončení. Oni stále doporučuji pacientkam měřit 60 po skončení jídla a říkala jsem mu o vašem doporučení měřit 60 min od začátku. Po snídani mám vyšší hodnotu 60 min od začátku jídla a pak během 10-15 min rychle klesá, po obědě opět vyšší 60 min od začátku a klesá pomaleji a po večeři je to naopak, že je vyšší 60 min az po skončení jídla. Je tento prubeh glykemie normalni? Jestli jste se s tím nesetkala u vašich pacientek? U snidane a vecere jsem i zkousela jist stejna jídla a opět to vyšlo jak jsem psala výše. Zkoušela jsem mereni několikrát, tak nemyslím, že to byla náhoda. Do poradny jdu až příští týden. Jak byste prosím doporučila dal pokračovat v měření? Zatím jsem se všemi hodnotami pod limitem, ale jsem teprve 21tt,tak očekávám postupně zhoršování hodnot jako v předchozím těhotenství. Děkuji moc za radu!

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Ruzne hodnoty glykemie v průběhu dne v závislosti na čase mě

      To jsou zajímavá pozorování a přiznám se, že takto detailně jsem zatím neprověřovala. Na výslednou glykémii má vliv řada faktorů a některé podléhají cirkadiánním rytmům – např. hladiny různých hormonů, které kolísají v různou denní dobu – proto např. ten rozdíl mezi stejnou snídaní a večeří. A ty se mohou individuálně lišit, takže u každého může glykémie vrcholit v jinou dobu. Pokud jste si to ale takto vypozorovalo, pak se měřte vždy v tu dobu, kdy glykémie vrcholí – tato hodnota nás zajímá – tedy hodinu od začátku snídaně a oběda a hodinu po dojedení večeře.

      Odpovědět
  14. Jana

    Rozdílne hodnoty glukometru
    Dobry den,od lékaře mam od dneška zapůjčeny glukometr one touch verio. Doma jsem doted ppuzivala optium freestyle neo a dnes jsem zkusila po oběde z 1 kapky změřit oběma glukometry. Rozdíl byl dost velký  (optium 6,3 a one touch 7,9). Večer jsem zkoušela měřit pokaždé z jiného prstu a Verio opet ukázal o 0,8 jednotek vyšší hodnotu. Je možný takový rozdíl a lze nejak zjistit, která hodnota je ta správná? Vím, že mereni doma je orientační, ale nerada bych se zbytecne stresovala špatnými hodnotami a chtěla používat ten verohodnejsi. Děkuji moc za radu! Jana

    Odpovědět
    • Veronika

      Dobrý den, nejsem sice paní
      Dobrý den, nejsem sice paní doktorka, ale dovolím si odpovědět. U obou glukometrů záleží na okolnostech – byl glukometr nový? Proužky nejsou prošlé?
      Když jsem vybírala glukometr, tak jsem procházela výsledky testování a glukometry One Touch Verio měly o něco vyšší odchylku, než jiné. Oproti tomu glukometry Freestyle patří dlouhodobě k těm nejlepším. Osobně ale doporučuji srovnání glykémií – pokud Vám ji budou odebírat na diabetologii z prstu, tak ideálně ze stejné kapky otestovat i na glukometru.

      Odpovědět
      • Hana Krejčí

        Re: Rozdílne hodnoty glukometru

        Já ještě doplním, že běžná odchylka měření na glukometru je +/- 15 % Tedy například, pokud by skutečná hodnota byla 7,1, glukometr ji změří s chybou +/- 1,065, tedy výsledná hodnota může být 6,0 – 8,2. V praxi se u lepších glukometrů naštěstí až s takovým rozptylem nesetkáváme. Ano, OT Verio má rozptyl vyšší, ale Freestyle zase mírně podměřuje. Jeden z nejpřesnějších glukometrů je Contour plus.

        Odpovědět
  15. Veronika

    Dotaz
    Dobry den, chtěla bych se zeptat. Zjistili mi tehotenskou cukrovku. Dostala jsem glukometr a merim 4x denně. Ráno na lacno, potom 2h po snídani, 2h po obědě a 2h po večeři. Hodnoty by neměli přesáhnout ráno 5,1 a 2h po jidle 6,7. Moje otázka zní, jestli existuje nějaká norma? Tzn. Jestli je nějaké určitě číslo, které je pro hodnotu jak na lacno tak i hodnoty po jidle. Například hodnota na lacno je v normě 3,0-4,0. A hodnota 2h po jidle 4,0-5,0. Snad jsem to napsala srozumitelné. Merim teda teprve 4 den. Kdy první den hodnota na lacno v ordinaci 4,7, druhy den 2,9 třetí den 3,6 a dneska 2,9. Tak me to trochu vyděsilo, ze jsou tak nízké. Je možné ze je to tím, ze jim naposledy cca 19:00-19:30. A pak až ráno mezi 7-9. Mam zkusit přidat druhou večeři? Moc dekuji

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Dotaz

      Cílové hodnoty nalačno v těhoteství při léčbě diabetu jsou 3,5-5,3. Ty hodnoty 2,9 se mi nezdají – spíše podezírám chybu měření. Doporučuji kontrolu vašeho glukometru – v ordinaci porovnat s jiným glukometrem.

      Odpovědět
  16. Tatiana mat

    Test na tehot.cukrovku
    Dobry den,chcem sa opytat na zhodnotenie mojich vysledkov testu na tehotensku cukrovku (Vyhodnotenie u dr.mam az o tyzden).Nalacno som mala hodnotu 5,1.Po 1hod. od vypitia glukoz.sirupu 8,8 a po dvoch hodinach 7,8. Som v 24 tt s dvojickami,nik v rodine nema cukrovku,som stihla.dakujem

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Test na tehot.cukrovku

      Ta hodnota nalačno je mírně vyšší – měla by se zopakovat. Pokud bude opět vyšší, máte těhotenskou cukrovku.

      Odpovědět
  17. Jana

    Ketóza v těhotenství
    Dobrý den paní doktorko,
    Chtěla jsem se zeptat ohledně ketózy v těhotenství. Jelikož mám nadváhu a v rodině diabetes 2. stupně, tak jsem před otěhotněním byla na LCHF stravě, která mi velmi vyhovovala. Když jsem zjistila, že jsem těhotná, tak jsem se vrátila k normální stravě, ale nebylo mi úplně fajn. Tak jsem tento týden snížila sacharidy na cca 130 g/den, ale když jsem si dnes udělala test na ketózu, tak byl papírek růžový, takže jsem se asi dostala do ketózy. Někde jsem ale četla, že je ketóza v těhu nebezpečná, tak jsem se s Vámi chtěla poradit, co s tím? Moc děkuji za odpověď

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Ketóza v těhotenství

      V těhotenství není vhodná radikální změna stravy (tedy s jedinou vyjímkou – pokud byla strava před těhotenstvím extrémně nezdravá, pak je i „radikální“ změna na zdravou stravu žádoucí 🙂 Pokud jste tedy byla zvyklá na LCHF už před těhotenstvím, není problém v ní pokračovat i v těhotenství. Spíše je problém ji radikálně kvůli těhotenství změnit…jak jste si ověřila sama na sobě, kdy jste se necítila dobře. Nedoporučuji s přísnější LCHF nově začínat v těhotenství. U těhotných diabetiček sice doporučujeme nižší příjem sacharidů, z opatrnosti ale ne striktní LCHF. Pokud jste ale na ni byla zvyklá, není problém v ní pokračovat i v těhotenství. Mírná těhotenská ketóza je fyziologická a nepředsavuje pro vás ani dítě žádné riziko.

      Odpovědět
      • Anonym

        Moc děkuji za odpověď a přeji
        Moc děkuji za odpověď a přeji hezký den

        Odpovědět
  18. Veronika

    Hypoglemie po testu
    Dobrý den,
    dnes jsem byla na testu těhotenské cukrovky.. po vypití nápoje se odehrávalo vše normálně.. po druhém odběru jsem odešla a zhruba hodinu chodila v klidném tempu po městě. Poté jsem zašla na polévku a sklenici vody. Zhruba do 10 minut se mi udělalo velmi špatně, zpotila jsem se během chvilky tak že jsem měla mokré oblečení i vlasy.. klepala jsem se a část si ani nepamatuji.. díky za tu všímavou servírku,vypila a snědla jsem nějaké sladké věci a během chvíle se mi udělalo lépe. Na kontrolu a pro výsledky jdu až za týden, mám prosím něco dodržovat,je to předpoklad k cukrovce,nebo naopak? Myslela jsem,že to jsou ke poslední minuty života,byloi opravdu zle.. ráda bych se podobným stavům vyvarovala.. moc děkuji za odpověď, V.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Hypoglemie po testu

      Občas se to stává, prevencí je svačina hned po druhém odběru. Cukrovku pravděpodobně nemáte (naopak možná hodnoty budou spíše nižší), ale tato reakce může znamenat, že vaše slinivka reaguje na nálož glukózy vyšší („přestřelenou“) produkcí inzulinu, která vás následně stáhla do hypoglykémie. Podíl na tom měla ale i fyzická aktivita – procházka po 2. odběru. Přemrštěná reakce inzulinu může být známkou dispozice k budoucímu diabetu. Pomoc a prevence je jasná – nepřehánět sladké, ideálně se mu vyhýbat a celkově zdravá životospráva.

      Odpovědět
  19. Jitka

    Ranní glykémie
    Dobrý den chtěla bych se zeptat jsem v 32tt a mám tehotenskou cukrovku píchám si večer 12jednotek Lantus ale nechápu že dietu dodrzuji stane se že občas zhresim je to ale výjimečně a mám pořád ranní hodnoty 5.8,5.9 přitom hodinu po jídle mám třeba i 4.5,5.6 max7. A než mě nasadili inzulín tak jsem ranní hodnoty měla 5.3,5.4 nechápu že s inzulinem to je horší. Píchám si 14 dní. A jsem z toho dost špatná už nevím co jíst a dělat. Děkuji za odpověď Jitka

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Ranní glykémie

      Těhotenská cukrovka má svůj vývoj – s dalšími týdny těhotenství a stoupající hladinou těhotenských hormonů se zhoršuje. Potřebujete vyšší dávku inzulinu – dávka se postupně zvyšuje á 2-3 jednotky, dokud ranní glykémie neklesne alespoň na 5,3. Poraďte se se svým lékařem.

      Odpovědět
  20. Andy

    test ogtt a jídlo
    Dobrý den, podstoupila jsem test na těhot. cukrovku. Výsledky nalačno 4.25, po hodině 7.86 a po 2h 7.75 Podle výsledků bych tedy těhot. cukrovku mít neměla,že? Chci se jen zeptat zda může jídlo, které jsme jedli den před testem nějak ovlivnit výsledky? Večer před testem jsem měla trochu dušeného zelí. Dodržela jsem nejíst 10h před testem, ale slyšela jsem, že jídlo může mít vliv na výsledky,např. právě zelí. Opravdu mohou být výsledky zkreslené? Děkuji za odpověď.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: test ogtt a jídlo

      Nebojte, toto vliv nemá, cukrovku nemáte.

      Odpovědět

Vložit komentář

Vaše emailová adresa nebude zveřejněna.