Vyberte stránku

2 185 komentářů

  1. Lenka Valčíková

    Sladké při těhotenské cukrovce
    Dobrý den,
    byla mi zjištěna těhotenská cukrovka ve 24.tt. Hodnoty jsem měla 4,8 na lačno, 10,0 po 1. hodině a 8,8 po 2. hodině. Teď jsem po prvním týdnu kontrolního měření a jelikož jsem hodnoty mělo vždy v normě, vyšší byly pouze jednou, a to když jsem nedodržela pravidelný čas večeře ( o téměř 4 hodiny déle než večeřím teď běžně ), zkusila jsem lehce „zhřešit“ a dala jsem si na výletě zmrzlinu, následně jsem se po cca hodině změřila a výsledek byl 7,2, takže v normě. Chci se tedy zeptat, pokud někdy ( neříkám že každý den, ale třeba jednou za týden ) takto něco mlsnu, můžu miminku hodně ublížit, nebo pokud se i přes to budou hodnoty držet v normě, tak takto můžu někdy zahřešit? Kupodivu po chlebu se šunkou jsem měla hodnotu vyšší než teď po té zmzlině.
    A ještě jeden dotaz, našla jsem že kokosový cukr má glykemický index pouze 35, můžu ho občas na doslazení použít?
    Děkuji za odpověď

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Sladké při těhotenské cukrovce

      Byla jste na výletě – měla pohyb, tak zmrzlina prošla. Za jiných okolností už projít nemusí a napřiklad při stresu glykémii ani pohyb nemusí zlepšit. S kokosovým cukrem nemám zkušenosti, jsem tak trošku ke všem cukrům skeptická 🙂 Opatrně vyzkoušejte. Miminku nedělají dobře vyšší glykémie. Pokud jsou v normě, tak nevadí.

      Odpovědět
  2. Katka S.

    Minimum sacharidu -kolik?
    Dobry den,
    vsude se pise, jak mame s tehotenskou cukrovkou omezit sacharidy a uvadi se, kolik sacharidu mame maximalne za den prijmout.Me by vsak zajimalo, jestli je i nejaka spodni hranice. Detailneji si pisu vse co snim (5 -6 krat denne) i s podilem sacharidu. Napriklad vcera jsem mela prijem sacharidu jen 110g. Neni to uz malo? Nerada bych miminku ublizila..Navic mam opakovane problem se dostat na denni davku KJ pres 8.000, pritom doporucena je cca 8.500KJ. Hodnoty na glukometru mam zatim vyborne. Vaha mi nastesti klesla jen minimalne (1kg, dietu drzim 14 dni), ale presto bych se rada ujistila, ze je vse v poradku. Bohuzel na kontrolu k me gynekolozce jdu az za 3 tydny. Doktorka mi sdelila, ze diagnoza teh.cukrovky neni duvod pro castejsi kontroly..
    Predem dekuji za Vas cas a informace k uvedenemu.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Minimum sacharidu -kolik?

      Určené minimum vlastně není, což ale neznamená, že by bylo rozumné nejíst žádné 🙂 110 g je ok. Kalorický příjem zohledňuje nejen fázi těhotenství, ale i váhu, výšku, fyzickou aktivitu atd. Doporučených 8500 kJ je tedy jen přibližná hodnota. Důležité je, jak se cítíte, nehladovět, ani se nepřejídat.

      Odpovědět
  3. Kristýna

    HODNOTY OGTT
    Dobrý den, ve 24 tt. jsem byla na ogtt, hodnoty nalačno 4,2 ; 1h po zátěži 9,1 ; 2h po zátěži 8,0. Gynekologem interpretováno jako negativní. Je to tak? Máme v rodině velkou zátěž diabetem a nerada bych něco podcenila. Díky moc za odpověď. Kristýna

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: HODNOTY OGTT

      Hodnoty jsou v normě.

      Odpovědět
  4. Dana

    Inzulín
    Dobrý den, je normální že i po deseti dnech diety, a od včera na noc prodaného inzulínu mám ranní glykemii na lačno 5,7? Při prvním odběru byla 5.5, během diety 5.7-5.9, hodnoty po jídle vždy v pořádku. A ještě dotaz, můžu rodit ve vybrané porodnici, nebo jen někde ve velké specializované, pro mě vzdálené přes 70km.?Dekuju za odpověď

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Inzulín

      Dávku inzulinu je třeba vyladit tak, aby hodnota ráno nalačno bylav normě – vyladíte se svým diabetologem. Pokud vám budou stačit nízké dávky (do 10 jednotek denně), pak můžete rodit kdekoliv. Jinak je vhodnější porod ve větším centru.

      Odpovědět
  5. IVA

    Těhotenská cukrovka
    Dobrý den,
    je mí 30let,jsem v 25 tt a dneska v laboratoře mí vzali krev s prstu a naměřili 6,5 a prý pokračovat nebudou mám jít za svojí doktorkou, vůbec nic mí neřekli, ona ale má dovolenou a tak jí mám zavolat 17/7 ale do té doby budu držet dietu pokud je to správné což si myslím že ano… Nechápu jednu věc když jsem byla před měsícem na kontrolu cukru vše bylo ok naměřili 4,5…ale důležité je že já vůbec nejím sladké je pravda že milují ovoce, ale ne přeháním… kde je chyba muže to být stresem? Jsem s toho hodně špatná, a tak nevím co dál (((
    Děkují vám za všechno!!!
    Přejí krásný zbytek dne!!!
    S pozdravem IVA.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Těhotenská cukrovka

      Z hodnoty z prstu se diagnóza nedělá. Provádějí test špatně a navíc neúplně – při vyšší hodnotě se má test znovu druhý den zopakovat – na to platí ta jedna žádanka (ta je na provedení celého a úplného screeningu na cukrovku) a není třeba kvůli tomu znovu chodit ke gynekologovi. Běžte tam znovu, ať svou práci dělají jak mají a podle doporučeného postupu a pohrozte jim, že jinak pošlete stížnost na Českou společnost klinické biochemie.

      Odpovědět
  6. Zuzka

    Test s počínajícím nachlazením
    Dobrý den,
    včera jsem byla na testu, vyšel pozitivně – první a třetí hodnota v normě, prostřední hodnota mírně vyšší, 10,7. Od rána jsem se moc necítila, což jsem přičítala lačnění a pak testu, ale už odpoledne jsem začala pokašlávat, teď druhý den jsem celá zahleněná, s rýmou a kašlem. Není to nic strašného, teplotu nemám, ale rozhodně nejsem úplně fit. Mohlo takové počínající nachlazení ovlivnit výsledek?
    Děkuji vám za odpověď.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Test s počínajícím nachlazením

      Mohlo, ale spíše se to projeví už v hodnotách nalačno.

      Odpovědět
  7. Pavla

    vysoká hodnota glykémie po dvou hodinách
    Dobrý den,
    při OGTT mně byly zjištěny následující hodnoty: na lačno 4,79, po jedné hodině 9,35, po dvou hodinách 10,1. Chtěla bych se zeptat, zda takové hodnoty nesvědčí spíše o diabetu 2. typu, než o těhotenské cukrovce? Četla jsem, že u tohoto typu diabetu je nejvyšší hladina cukru právě po dvou hodinách (a mně místo aby klesnul právě ještě stoupnul). 2. Diabetoložka mně doporučila měření po dvou hodinách od jídla, ale všude se píše, že při těhotenské cukrovce se má měřit hodinu po jídle. Je to správně zvolený postup za předpokladu, že jsem měla nejvyšší právě hodnotu glykémie po dvou hodinách? Děkuji za odpovědi.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: vysoká hodnota glykémie po dvou hodinách

      Takto může vypadat i těhotenská cukrovka. Ta vyšší poslední hodnota ale může mít i jiné vysvětlení – přehození zkumavek nebo delší časová prodleva mezi prvními odběry a vyhodnocením – hodnota glukózy je pak falešně nižší.

      Odpovědět
  8. Dana

    Proč zmizel vzorový jídelníček ? 🙁
    Při pokusu o zobrazení vzorového jídelníčku se objevuje hláška Stránka nenalezena 🙁 Moc mě to mrzí, šlo by to, prosím,opravit?

    Odpovědět
  9. Anonym

    Test
    Dobrý den,
    odjíždím na 14 dnů na dovolenou a konzultovala jsem s lékařem, kdy jít na test na cukrovku. Doporučil mi jít ještě před dovolenou, budu ale teprve 22+6. Není to brzo?
    Děkuji za odpověď.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Test

      Je to brzo, běžte až po dovolené.

      Odpovědět
  10. Terezie

    Inzulin
    Dobrý den, jsem ve 31.týdnu a mám těh.cukrovku. Mé hodnoty na lačno jsou 5,8- 6,5 a hodinu po jídle je mám různě-6,5-7,8. Doktor mi dal ještě týden na úpravu lačních hodnot, ale nedaří se. A tak doporučil na noc píchat inzulin, aby lační hodnoty byly v normě. Musím tedy opravdu podstoupit ten inzulin ? Ptám se proto, že známá měla vyšší hodnoty než já a inzulin si nepíchala. Každý lékař říká i něco jiného, prý do 8 je to ještě v normě.
    Děkuji za odpověď.

    Odpovědět
  11. Katka

    OGTT po porodu
    Dobrý den, měla bych dotaz ohledně kontrolního OGTT po porodu. V březnu jsem porodila a měla bych jít dle mé Dr. za 3 měsíce na kontrolní test ale nevím jak je to když plně kojím? Může se test dělat při plném kojení nebude tím výsledek nějak zkreslený? Za odpověď předem děkuji Katka

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: OGTT po porodu

      Odložte test na dobu, kdy budete moci test absolvovat tak, že před testem a během testu nebudete muset kojit (odstříkané mléko nebo příkrm).

      Odpovědět
  12. Jana

    GDM na inzulinu
    Dobrý den,
    chtěla jsem se zeptat, zda jsou i diabetologickou společností vydána nějaká doporučení na to, jak často a jaká mají být provedena vyšetření plodu nad rámec běžně probíhajícího těhotenství. Mám GDM na inzulinu a jsem brána jako běžné těhotenství, bez UTZ či kontrol průtoků navíc s tím že rodit prý mohu v běžné malé porodnici bez speciální péče pro miminka, miminko začíná být menší … tak mám trochu strach … dekuji za Váš názor, Jana

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: GDM na inzulinu

      Předpokládám, že máte nízké dávky inzulinu (do 10 j za den). Pak je postup ok, ale v posledních týdnech byste měla mít nad rámec běžných vyšetření alespoň jeden ultrazvuk navíc k posouzení růstu plodu. Pokud máte vyšší dávku inzulinu, pak byste měla být sledovaná jako rizková ve větším centru. 

      Odpovědět
      • Jana

        GDM s inzulinem
        mám cca 15 jednotek za den (3 x denně před hlavními jídly), myslíte, že by na ty poslední týdny (jsem 32 tt) tehotenstvi bylo tedy jistější se preregistrovat na odbornejsi pracoviste, tedy tam kde budu chtít rodit? Moc děkuji za informace

        Odpovědět
        • Hana Krejčí

          Re: GDM s inzulinem

          Ano, bylo by to lepší.

          Odpovědět
  13. Kamila

    Může být test OGTT ovlivněn akutním zánětem?
    Dobrý den,

    mám dotaz, byla mi diagnostikována před 2 týdny těh. cukrovka – 2x zvýšený cukr na lačno – jednou 5,6 podruhé 5,4. Ovšem minulý týden v pátek jsem byla akutně hospitalizovaná s vážným zánětem slepého střeva, který mi byl vyoperován. Od operace když si měřím cukr, tak mám všechny hladiny již zcela v normě, ranní cukr mi za ten týden klesl zhruba na 4,6 a to se již par dnu drží a dvě hodiny po jídle jsem zatím nikdy neměla vyšší než 6,0- a to jsem měla jen zezačátku po operaci, nyní spíš do 5,0, samozřejmě dle toho, co jsem jedla. Je možné, že ten akutní slepák mohl ovlivnit nějak cukr v krvi? V úterý jdu po dia poradny, tak se ještě poptám, jen mě zajímá, zdali je to možné, případně, zdali zažádat o nové testy OGTT. Děkuji za odpověď

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Může být test OGTT ovlivněn akutním zánětem?

      Ano, pokud v té době už byl přítomný zánět, mohl glykémie zvýšit. Doporučuji test ze žíly zopakovat a pokud bude hodnota nalačno v normě, dokončit celý test. Budou-li výsledky v normě, nemáte cukrovku.

      Odpovědět
  14. Michaela

    Dotaz k diagnostice a testu
    Dobrý den,
    mám dva dotazy. V minulém těhotenství jsem měla diagnostikovanou těhotenskou cukrovku, ale podle nových hodnot bych ji neměla, navíc test byl dost problematický, kdy jsem zvracela atd. A i když jsem měla (jenom s dietou) vše naprosto bez problémů, dobře kompenzováno, s dobrými hodnotami a ani jinak v těhotenství žádné problémy, doktor v porodnici mě jen kvůli tomu nevybíravě tlačil do vyvolání porodu před termínem. Doktorka u mého nekomplikovaného porodu zase mimo jiné i dobře kompenzovanou těhotenskou cukrovkou (!) zdůvodnila zbytečný a mnou nechtěný nástřih hráze, který mi pak způsobil velké problémy. Dcera přišla na svět zdravá a v termínu, ale malinká (2 800 g), takže jsem pak přemýšlela o tom, zda jí přísná a mnou velmi poctivě držená dieta nemohla nějak uškodit, zda třeba kvůli tomu méně nepřibírala.
    V současnosti čekám druhé dítě, na OGTT se chystám za pár dní (26. týden), ostatně mám věk (35 let) a nadváhu, takže jsou tu rizikové faktory. Jenže po svých zkušenostech mám různé pochyby a navíc nevím, jak test zvládnu, protože stále trpím nevolnostmi, hlavně ráno – kolikrát jako první věc po probuzení sním něco malého ještě v posteli, abych vůbec mohla fungovat, někdy si musím dát něco, i když se v noci vzbudím, protože prázdný žaludek je pro mě prostě nesnesitelný. Navíc i mimo těhotenství špatně snáším odběry krve, už jsem párkrát omdlela. Takže vážně nevím, jak test zvládnu. Volala jsem do laboratoře v naší nemocnici, kam mám přijít a ptala jsem se na možnost testu se snídaní (dva rohlíky), ale tam o té možnosti vůbec neslyšeli a prý by to pak ani nemělo cenu. Vy také uvádíte, že test (s rohlíky) pak není tak vypovídající, může to třeba zkreslit výsledky směrem k těhotenské cukrovce nebo jak to je? Co mám dělat, když vím skoro jistě, že nalačno to prostě nezvládnu? Děkuji vám za odpověď.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Dotaz k diagnostice a testu

      Snídaňový test se zpravidla dělá v ordinaci, ale po dohodě lékaře s laboratoří klidně i tam. Nedává tak spolehlivý výsledek jako OGTT, ale je to lepší než nevyšetřit nic. Rizikové faktory máte, alespoň takto byste být vyšetřená měla. Druhou možností je pořídit si glukometr a proměřit se nalačno a hodinu po jídlech, v 2-týdenních intervalech kontrolovat, zda jsou hodnoty stále v normě.
      Váha 2800 g je zcela normální porodní váha, bez ohledu na to, že většina současných novorozenců váží více. Před 100 lety byla toto zcela běžná váha a to, že dnešní novorozenci váží mnohem více, není bez následků – je to jedna z příčin, proč se častěji rodí císařským řezem.

      Odpovědět
  15. Monika

    Mam zvyseny cukr?
    Dobry den vcera jsem byla na tehotenske cukrovce,ale vubec mi nerekli jestli mam cukrovku muzete mi poradit? Glu 0 = 4,3 glu 60= 9,5 glu 120=9,1 Na lacno> 5,1 mmol, 1hod. Po zatezi>10mmol 2hod. Po zatezi 8,5 mmol. Dekuji za radu

    Odpovědět
    • Markéta

      Třetí hodnota je zvýšená,
      Třetí hodnota je zvýšená, takže máte těhotenskou cukrovku.

      Odpovědět
  16. Veronika

    Dobrý den,dnes jsem byla na
    Dobrý den,dnes jsem byla na vyšetření cukrovky v těhotenství…po odebrání krve na lačno jsem měla výsledek 5,79 a sestra mě poslala domů stím,že v testu nemůžu pokračovat a mám si v pondělí zavolat svému ginekologovi a on mi řekne co bude dál.Ta hodnota co mi vyšla je opravdu tak závažná?Děkuji za odpověď.Veronika

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re:Dobrý den,dnes jsem byla na

      Není závažná, ale je zvýšená. Vyšetření je třeba zopakovat – bude-li znovu vyšší, máte těhotenskou cukrovku, bude-li v normě, dokončí se celý test.

      Odpovědět
  17. Anonym

    Piti ciste vody pri testu
    Dobry den, chtela bych se zeptat. 28tt jsem byla na OGTT. Lacneni jsem dodrzela, ale po vypiti glukozy jsem behem tech dvou hodin vypila cca 0,2l ciste neperlive vody. Jak moc to mohlo ovlivnit vysledek? Vysledky jsem mela 4,2-7,9-7,8. Ted mam strach, ze diky vode se mi zkreslil vysledek a muzu mit cukrovku. Dekuji za odpoved a preji hezky zbytek dne.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Piti ciste vody pri testu

      Buďte v klidu, žádný vliv to nemělo 🙂

      Odpovědět
  18. Martina

    Hraniční hodnoty
    Dobrý den, v 1. těhotenství mi byla zjištěna těhotenská cukrovka ve 28tt, ve 2. těhotenství v 24tt nikoli. Nyní ve 3. těhotenství ve 26tt mi dvě hodnoty vyšly hraniční 4,5-9,8-8,4. Test neprobíhal v laboratoři, výsledky nebyly tedy hned vyhodnoceny. Pro jistotu jsem si pořídila glukometr Accu-Chek Performa nano a obden měřím hodinu po každém hl. jídle. Poslední týden mívám hodnoty hodinu po večeři vyšší : 10.4, 8.6, ikdyž dodržím doporučené množství sacharidů. Je podle Vás nutné tuto situaci řešit? Předem děkuji ta odpověď.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Hraniční hodnoty

      Ano je, zvláště když test neprobíhal, jak měl a měla jste cukrovku v předchozím těhotenství. Obraťte se na diabetologii, kde jste byla sledovaná.

      Odpovědět
  19. Jana

    Plus 2kg ve 25tt
    Dobrý den, jsem ve 24+5 tt a jiz od 12. tt chodím na diabetologii s vyšším cukrem na lačno, který ale nikdy nepřesahuje 6,0, spíš 5,1-5,5, občas se dostanu i pod 5,0 a s glykémií po jídle problém není. Jestli se jedná o GDM nebo pre-gestační DM nelze určit. Díky přísné dietě od 12. tt jsem přibrala pouze 2 kg. Jak často je vhodné chodit na ultrazvuk a kontrolovat, jestli mimčo správně roste? Jsem také dost unavená, krevní testy se dělaly pouze v 1. trimestru. Děkuji za odpověď.

    Odpovědět
    • Hana Krejčí

      Re: Plus 2kg ve 25tt

      Stran vhodné frekvence kontrol ultrazvukem se domluvte se svým gynekologem. S přírůstky v těhotenství je to velmi individuální, nepíšete, zda jste měla před těhotenstvím normální váhu nebo vyšší. U obézních žen se dokonce doporučuje v těhotenství nic nepřibrat. Dieta by měla být přísná pouze v sacharidech. Stran výživy to nevadí, nejsou důležité. Jezte však dostatek bílkovin spolu s kvalitními tuky (maso, ryby, vejce, sýry, ořechy…) – v tom se neomezujte a stejně tak v zelenině – mějte ji ke každému jídlu.

      Odpovědět
  20. Alena

    Vysoka hodnota na lacno
    Dobrý den, byla mi zjištěna těhotenská cukrovka..merim se jednou za tyden (4x behem dne) hodnoty po jidle mam vzdy dobre..ale bojuji s hodnoty na lačno..poslednich par mereni mam hodnotu nalacno okolo 5.3..bude nutne mi zavest uzivani inzulinu?

    Odpovědět

Vložit komentář

Vaše emailová adresa nebude zveřejněna.